การเปรียบเทียบระหว่างมะเร็งต่อมไร้ท่อในตัวอย่าง Endocervical และ Endometrial จากการขูดมดลูกแบบเศษส่วนและการค้นพบทางพยาธิวิทยาในตัวอย่างการตัดมดลูกภายหลัง

0
Rate this post

นพ. ปาตู ตันภิโรจน์*, นพ.สุรินทร์ ตรีรัตนชาติ*, นพ.ประเสริฐ ตรีวิจิตรศิลป์*, นพ.สมชาย นิรุธิสาร*
BLOG
* ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กรุงเทพฯ

เชิงนามธรรม

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินผลการตรวจชิ้นเนื้อมดลูกในผู้ป่วยที่ได้รับการขูดมดลูกแบบเศษส่วน (F&C;) โดยมีมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งในตัวอย่างเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก
วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วย 41 รายที่เป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อในสิ่งส่งตรวจทั้งจากเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกจาก F&C; และเข้ารับการผ่าตัดมดลูกภายหลังการผ่าตัดโดยไม่ต้องฉายรังสีหรือเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างปี พ.ศ. 2542 ถึง พ.ศ. 2550 Histologic สไลด์จากทั้ง F&C; และตรวจทานตัวอย่างมดลูกและประเมินผล นอกจากนี้ ทุกกรณีของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับปากมดลูก (ระยะที่ 2) ในตัวอย่างการตัดมดลูกยังได้รับการประเมินและเปรียบเทียบกับผลลัพธ์ใน F&C; ตัวอย่าง
ผลลัพธ์: ผู้ป่วย 15 ราย (ร้อยละ 36.6) ที่มีทั้งตัวอย่างจากเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกที่เป็นบวกจาก F&C; ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกภายในโพรงมดลูกโดยมีส่วนสัมพันธ์ของมดลูกส่วนล่าง มีเพียง 34.1% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับปากมดลูก ใน 35 รายที่เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 2 60% มีมะเร็งต่อมลูกหมากในสิ่งส่งตรวจทั้งจากเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกจาก F&C;
สรุป: ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในสิ่งส่งตรวจจากเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกจากการขูดมดลูกแบบเศษส่วน การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาขั้นสุดท้ายจากตัวอย่างการตัดมดลูกที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกภายในโพรงมดลูกที่มีส่วนร่วมของมดลูกส่วนล่าง ดังนั้นมีเพียง 60% ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 2 เท่านั้นที่ตรวจพบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตัวอย่างทั้งเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกจากการขูดมดลูกแบบเศษส่วน

คำสำคัญ : มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, การขูดมดลูกแบบเศษส่วน