Topical Ketorolac Tromethamine in the Reduction of Adverse Effects of Laser in Situ Keratomileusis +
PANIDA KOSRIRUKVONGS, M.D.*, SABONG SRIVANNABOON, M.D.*,
PINNITA PRABHASAWAT, M.D.*, KANOGRAT PORNPANICH, M.D.*
Abstract
Purpose : To evaluate whether topical ketorolac tromethamine can reduce the adverse effect of laser in situ keratomileusis (LASIK).
Design : A prospective randomized controlled clinical study.
Participants : Nineteen patients who underwent bilateral simultaneous LASIK performed at Siriraj Hospital.
Intervention : Patients received two drops of ketorolac tromethamine in one eye immediately after surgery.
Main Outcome Measures : Symptoms of tearing, photophobia, foreign body sensation and pain were evaluated at 30 minutes, 6 hours and 24 hours.
Results : There was no statistically significant difference in symptoms at 30 minutes. At 6 and 24 hours, ketorolac-treated eyes had significantly fewer symptoms compared to non-treated eyes.
Conclusions : Ketorolac tromethamine reduces some unfavorable symptoms within the first 24 hours after LASIK.
Key word : Laser in Situ Keratomileusis, Topical Ketorolac Tromethamine
KOSRIRUKVONGS P, SRIVANNABOON S, PRABHASAWAT P, PORNPANICH K
J Med Assoc Thai 2001; 84: 804-810
* Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok 10700, Thailand.
+ Presented at 7th annual meeting of the Royal College of Ophthalmologists of Thailand at Cha-am, Petchburi on July 16, 2000.
Supported by Siriraj Excimer Laser Center, Bangkok, Thailand.
ผลการใช้ยาหยอดตาคีโตรอแลค ทรอมเมธามีนลดอาการหลังผ่าตัดสายตาผิดปกติ ด้วยแสงเลเซอร์ +
พนิดา โกสียรักษ์วงศ์, พ.บ.*, สบง ศรีวรรณบูรณ์, พ.บ.*,
ภิญนิตา ประภาสะวัต, พ.บ.*, กนกรัตน์ พรพาณิชย์, พ.บ.*
อาการตาแดง ปวดและเคืองตาพบได้บ้าง หลังการผ่าตัดสายตาสั้นและเอียงด้วยแสงเลเซอร์วิธีเลสิค ผู้วิจัยได้ทำการศึกษาเพื่อประเมินผลยาหยอดตาคีโตรอแลค ทรอมเมธามีน ซึ่งเป็นยาลดการอักเสบกลุ่มไม่ใช่สตีรอยด์ เพื่อลดอาการดังกล่าวหลังผ่าตัดทันที โดยหยอดยาเพียงสองครั้งในหนึ่งตา ตาอีกข้างไม่ได้หยอด วิธีแบบสุ่มตัวอย่าง ทั้งสองตาได้รับยาหยอดตาปฏิชีวนะเหมือนกันในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดสายตาสั้นและเอียงด้วยแสงเลเซอร์วิธีเลสิคพร้อมกัน 2 ตา จำนวน 19 รายที่โรงพยาบาลศิริราชโดยผู้ป่วยตอบแบบสอบถามอาการน้ำตาไหล สู้แสงไม่ได้ เคืองตา ปวดตา เมื่อครบ 30 นาที 6 ชั่วโมง และ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่เวลา 30 นาที แต่ที่ 6 ชั่วโมงและ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด ตาข้างที่หยอดยาคีโตรอแลค ทรอมเมธามีน มีอาการปวดเคืองตาน้ำตาไหลน้อยกว่าข้างที่ไม่ได้ยา ดังนั้น คีโตรอแลค ทรอมเมธามีนช่วยลดอาการไม่พึงประสงค์หลังผ่าตัดเลสิคภายใน 24 ชั่วโมงแรก
คำสำคัญ : ผ่าตัดสายตาสั้นและเอียงด้วยแสงเลเซอร์วิธีเลสิค, ยาหยอดตาคีโตรอแลค ทรอมเมธามีน
พนิดา โกสียรักษ์วงศ์, สบง ศรีวรรณบูรณ์, ภิญนิตา ประภาสะวัต, กนกรัตน์ พรพาณิชย์
จดหมายเหตุทางแพทย์ ฯ 2544; 84: 804-810
* ภาควิชาจักษุวิทยา, คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล, มหาวิทยาลัยมหิดล, กรุงเทพ ฯ 10700
+ เสนอในที่ประชุมวิชาการประจำปี ครั้งที่ 7 ของราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย ที่ชะอำ จังหวัดเพชรบุรี เมื่อวันที่ 16 กรกฎาคม พ.ศ.2543