บทความยารักษาโรค/เวชภัณฑ์

0
Rate this post

การคลอดก่อนกำหนดหมายถึงการส่งมอบที่ จะเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์ที่สมบูรณ์(1) มัน เป็นสาเหตุของการตายปริกำเนิดและการเจ็บป่วย อุบัติการณ์แตกต่างกันระหว่าง 6-15%(2,3) ปริปริ การตายและการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด เกิดลดลงด้วยความก้าวหน้าอายุครรภ์ เท่านั้น 20%ของทารกที่เกิดที่ 24 สัปดาห์อยู่รอด(4) ความล่าช้า ของการส่งมอบเป็นเวลา – romecriteria 1 สัปดาห์ระหว่างอายุครรภ์ของ 23 และ 26 สัปดาห์สามารถเพิ่มความอยู่รอดของทารกแรกเกิดโดย 3%ต่อวันกับการลดลงสอดคล้องของทารกแรกเกิด ความเจ็บป่วย(5) เพราะอัตราการตายปริกำเนิดสูงและ การเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดอย่างมีนัยสำคัญ ความพยายามมุ่งไปสู่การยับยั้งและป้องกันมัน ยาเสพติดหลายชนิดเช่นเบต้า-โรคเบาหวาน,
แมกนีเซียมซัลเฟต,ยาแก้พิษ,แคลเซียม ตัวบล็อกช่องและคู่อริออกซีโตซินได้รับ

แนะนำเพื่อการนี้(3) พวกเขาสามารถชะลอแรงงาน เพียงพอที่จะอนุญาตให้มีการบริหารของมด  คอร์ติโคสเตอรอยด์ อุบัติการณ์ของความทุกข์ทางเดินหายใจ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ และโรคลำไส้อักเสบในทารกแรกเกิด
ลดลงเมื่อโทคอลิกและคอร์ติโคสเตอรอยด์เป็นโคพิน(6). ใช้ยาเบต้า-โรคลมชัก สำหรับการป้องกันโรค(7)และการรักษาแรงงานคลอดก่อนกำหนด(8) ออรัลเซ็กซ์ ยานี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมาก ใช้สำหรับการรักษาแรงงานคลอดก่อนกำหนดในยุโรป ตั้งแต่ปี 1979(9)และที่แผนกผู้เขียนตั้งแต่ 1984(10). จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการประเมินค่า ยับยั้งของแรงงานคลอดก่อนกำหนด.

วัสดุและวิธีการ ผู้เขียนทบทวนบันทึกกรณีของ หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแรงงานคลอดก่อนกำหนด ยเป็น แผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, คณะแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 1991 ถึง 31 ธันวาคม 1999 ทั้งหมดได้รับคัดเลือก

  • ผู้หญิงในการศึกษาได้พบกับเกณฑ์ต่อไปนี้:คลอดก่อนกำหนด แรงงานระหว่างอายุครรภ์ 28 และ 34 สัปดาห์;
  • งหมดมีทารกเดี่ยวสดที่เริ่มมีอาการของแรงงานของพวกเขา;
  • สาเหตุของแรงงานคลอดก่อนกำหนดไม่ได้รับการพบ;ไม่มีมี ภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์และสูติศาสตร์;
  • ทั้งหมดได้รับการรักษา ด้วยซัลบูทปาก 32 มก./วันด้วย 4 แบ่งปริมาณ

และได้รับ 4 ปริมาณของ 6 มิลลิกรัมเด็กซ์ซาเมททาโซนเข้ากล้ามเนื้อ

ช่วงเวลา 12 ชั่วโมง ทั้งหมดของพวกเขามีปกต การหดตัวของมดลูกอย่างน้อย 4 หดใน 20 นาทีหรือ 8 ใน 60 นาทีบวกกับความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลง ปากมดลูก(ขยายปากมดลูกมากกว่า 1 ซม.และ/หรือลดขนาด)
อย่างน้อย 80%)(1) ตัวแปรต่อไปนี้ถูกดึงออกมาจาก บันทึก:อายุของมารดา,น้ำหนัก,อายุครรภ์ที่ การวินิจฉัย,การขยายปากมดลูกและการออกฤทธิ์ในการวินิจฉัย, อายุครรภ์ที่ส่งมอบ,ยืดเวลา, ผลข้างเคียงของมารดาและทารกแรกเกิด การยืด เวลาถูกกำหนดเป็นเวลาระหว่างซาลบูทามอลในช่องปาก การบริหารและการจัดส่ง ภาวะแทรกซ้อน
โรคปอดบวมและติดเชื้อ ผู้เขียนยังแบ่งกรณีออกเป็นสองกลุ่ม ตามเวลาที่ยืด กลุ่ม

และได้รับ 4 ปริมาณของ 6 มิลลิกรัมเด็กซ์ซาเมททาโซนเข้ากล้ามเนื้อ 1 มี ยืดเวลาน้อยกว่า 48 ชั่วโมงในขณะที่กลุ่ม 2 มีเวลายืดอย่างน้อย 48 ชั่วโมง การวิเคราะห์ทางสถิติได้รับการช่วยเหลือจากคอมพิวเตอร์ ซอฟต์แวร์(เอสพีเอสเวอร์ชั่น 10.0 สำหรับวินโดวส์เอสพีเอสอิงค์, การเมือง ข้อมูลถูกสรุปการใช้ สถิติเชิงพรรณนาและแสดงในแง่ของค่าเฉลี่ย, วนเบี่ยงเบนมาตรฐานร้อยละและความเชื่อมั่นร้อยละ 95 การอ้างอิง จี่สแควร์หรือการทดสอบที่แน่นอนฟิชเชอร์สำหรับการเปรียบเทียบ ของสัดส่วนและนักเรียนเสื้อทดสอบสำหรับการเปรียบเทียบ ของวิธีการที่ถูกนำมาใช้ พี<0.05 ได้รับการพิจารณา ความสำคัญทางสถิติ

ผลการ

ผู้หญิงทั้งหมด 132 คนได้พบกับเกณฑ์การรวม:

  • 43 ผู้หญิงมีเวลายืดน้อยกว่า 48
  • ชั่วโมง(กลุ่มที่ 1)และในขณะที่ 89 ผู้หญิงมีอย่างน้อย 48
  • ชั่วโมงของการยืดเวลา(กลุ่มที่ 2)
  • ลักษณะมารดาและสูติศาสตร์
  • แสดงในตารางที่ 1 อัตราความสำเร็จของการยืดของ
  • การตั้งครรภ์จะแสดงในตารางที่ 2 การตั้งครรภ์เป็นเวลานาน

เป็นเวลามากกว่า 24 ชั่วโมงใน 81.1%(95%,74.4, 87.7)เป็นเวลามากกว่า 2 วันใน 59.8%(95%องศาเซลเซียส,51.5,68.2), เป็นเวลามากกว่า 1 สัปดาห์ใน 32.6%(95%,24.6,40.6)และ มากกว่า 4 สัปดาห์ใน 8.3%(95%,4.2,14.4)ของ ผู้ป่วย